마곡발산한의원 대표원장 이창열

아토피 피부염 한의원 치료, 반복되는 가려움과 진물 관리법 - 강서구 마곡발산한의원

카테고리 없음 2026. 10. 13. 16:19

아토피 피부염은 피부 장벽이 약해진 상태에서 면역 반응이 과하게 일어나는 만성 염증성 피부 질환입니다. 좋아졌다 나빠졌다를 반복하는 것이 특징이라, 관리의 목표는 악화 주기를 길게 늘리는 데 있습니다.

한의학에서는 피부 증상을 보면서 동시에 소화 기능과 열의 분포, 수면 상태를 함께 조정합니다. 특히 소아의 경우 소화 기능을 세우는 것이 피부 회복의 토대가 되는 경우가 많습니다.

마곡발산한의원 대표원장 이창열입니다. 상담이 필요하시면 02-6713-1075로 문의해 주십시오. 평일에는 저녁 7시 30분까지 접수하고 있습니다.

연령에 따라 모습이 달라지나요?

그렇습니다. 아토피 피부염은 나이에 따라 나타나는 부위와 양상이 뚜렷하게 달라집니다.

영유아기에는 볼과 이마, 두피에서 시작하는 경우가 많습니다. 붉게 진물이 나거나 딱지가 앉는 형태가 흔합니다. 팔다리의 바깥쪽에도 잘 생깁니다.

유아기를 지나면서는 팔꿈치 안쪽과 무릎 뒤쪽처럼 접히는 부위로 옮겨 갑니다. 이 시기부터는 진물보다 건조함과 두꺼워짐이 두드러집니다.

청소년기와 성인기에는 목, 손, 눈 주변에 집중되는 경향이 있습니다. 오래 긁은 자리는 가죽처럼 두꺼워지고 색이 짙어집니다.

공통적으로 가려움이 심하고, 특히 밤에 더합니다. 잠들기 전과 새벽에 긁는 바람에 수면의 질이 떨어지고, 그로 인해 다시 증상이 나빠지는 악순환이 만들어집니다.

한의학에서는 원인을 어떻게 설명하나요?

여러 임상가들의 견해에서 공통적으로 나타나는 축은 두 가지입니다.

하나는 안쪽 조건입니다. 타고난 소화 기능이 약해 습과 열이 안에서 만들어진다는 설명입니다. 이 관점에서는 비위의 상태가 피부 상태를 좌우한다고 봅니다.

다른 하나는 바깥 요인입니다. 풍과 습, 열의 성질을 가진 외부 자극이 피부 표면에서 맞부딪혀 발병한다는 것입니다.

여기에 심화가 왕성하다는 견해가 더해집니다. 아이가 예민하고 잠을 설치며 가려움을 참지 못하는 양상을 설명하는 관점입니다. 실제로 심리적 긴장이 높을 때 증상이 뚜렷하게 나빠지는 경우가 많습니다.

또 하나 흥미로운 관점은 몸속에 잠복해 있던 풍이 겉으로 발산되지 못해 병이 지속된다는 설명입니다. 만성적으로 재발이 반복되는 경과를 이해하는 데 도움이 되는 시각입니다.

어떤 유형으로 나누어 접근하나요?

임상 지침에서 제시하는 분류를 정리하면 네 가지입니다.

심비적열형은 영유아기에 많습니다. 얼굴과 머리 쪽이 붉고 열감이 있으며, 잘 보채고 잠을 설칩니다. 소변 색이 진하고 변비 경향이 있습니다.

심화비허형은 위쪽으로는 열이 뜨는데 소화 기능은 약한 상태입니다. 얼굴과 상체는 붉고 가려운데 식욕이 없고 배가 자주 아프다고 하며, 대변이 무릅니다. 예민하고 잠들기 어려워합니다.

비허온습형은 진물이 잘 나고 잘 낫지 않는 유형입니다. 얼굴색이 누렇고 몸이 무겁다고 하며, 설태가 두껍고 끈적합니다. 식욕 부진과 무른 변이 동반되는 경우가 많습니다.

혈허풍조형은 만성기에 많습니다. 피부가 전반적으로 건조하고 각질이 일어나며, 오래 긁은 자리가 두껍고 거칩니다. 색이 어둡게 착색되어 있는 경우도 흔합니다. 성인 아토피에서 자주 보이는 형태입니다.

가양동과 마곡 쪽에서 오시는 아이들 중에는 진물 나는 시기를 지나 건조하고 두꺼워지는 단계로 넘어가는 경우가 많은데, 이 전환 시점에 처방 방향을 바꿔야 합니다.

한약은 어떻게 구성되나요?

아토피 피부염 치료에 사용된 처방들을 분석한 자료를 보면감초, 생지황, 백선피, 복령, 백출, 당귀, 방풍, 의이인, 고삼, 황금 등이 자주 쓰입니다. 열을 식히는 약재, 가려움을 다스리는 약재, 소화 기능을 세우는 약재가 함께 구성됩니다.

위쪽에 열이 몰린 유형에는 마음의 열을 내리고 소변으로 빼내는 방향으로 접근합니다. 연교, 치자, 연자심, 현삼, 생지황, 차전자, 선퇴, 등심초 등을 배합합니다.

열은 뜨는데 소화가 약한 유형에는 열을 내리면서 동시에 토대를 세우는 구성을 씁니다. 담죽엽, 연교, 등심초, 생지황에 백출, 산약, 의이인을 더하고, 예민함이 심하면 구등과 모려를 배합합니다.

진물이 많고 소화가 약한 유형에는 습을 정리하는 방향이 중심입니다. 창출, 복령, 진피, 택사, 활석, 백출, 의이인 등을 배합하며, 진물이 심하면 비해나 마치현을 더합니다. 식욕이 없으면 계내금과 산약을 더합니다.

건조하고 두꺼워진 유형에는 당귀음자 계열을 씁니다. 황기, 생지황, 숙지황, 백작약, 천궁, 하수오, 백질려, 형개, 방풍 등으로 혈을 기르면서 가려움을 다스립니다. 건조가 심하면 사삼과 맥문동을, 잠을 못 자면 용치나 백합을 더합니다.

바르는 치료와 다른 방법도 있나요?

병변의 상태에 따라 외용 방법을 다르게 씁니다.

붉고 진물이 나는 시기에는 열을 내리고 수렴하는 약재를 달여 식힌 뒤 냉습포합니다. 황백, 지유, 마치현, 야국화 같은 약재를 사용합니다. 습포 사이사이에 감초유나 자초유로 닦아 줍니다.

붉고 오돌토돌하지만 진물은 없는 시기에는 달인 물로 씻어 내는 방식이 적합합니다.

건조하고 두꺼워진 시기에는 혈을 기르고 피부를 부드럽게 하는 약재로 훈세한 뒤 보습 연고를 충분히 발라 줍니다.

소아추나도 활용합니다. 12세 이하 아이에게 적합하며, 보호자가 집에서 이어 갈 수 있도록 방법을 알려 드립니다. 증상이 심한 시기에는 배를 문지르고 등을 쓸어 주는 정도로 가볍게 하고, 잦아든 시기에는 마복과 날척, 족삼리 자극을 진행합니다.

가려움이 심할 때는 곡지, 풍지, 삼음교 부위를 눌러 주고, 잠을 못 잘 때는 별도의 진정 수법을 활용합니다. 다만 급성으로 진물이 나는 부위에는 추나를 하지 않습니다.

침 치료와 뜸, 경혈 첩부 요법도 상태에 따라 선택합니다.

집에서 무엇을 지켜야 할까요?

보습이 치료의 절반입니다. 하루 두 번 이상, 샤워 직후 3분 이내에 넉넉히 바르십시오. 제품보다 바르는 횟수와 양이 중요합니다.

목욕은 미지근한 물로 10분 이내에 마치십시오. 뜨거운 물과 때수건은 피부 장벽을 직접 망가뜨립니다.

실내 습도를 40~60퍼센트로 유지해 주십시오. 겨울철 난방 환경에서 급격히 나빠지는 경우가 많습니다.

땀을 흘린 뒤에는 가볍게 씻어 내고 다시 보습해 주십시오. 땀 자체보다 땀이 마르면서 남는 자극이 문제입니다.

옷은 면 소재로, 세제는 충분히 헹궈 주십시오. 새 옷은 한 번 세탁한 뒤 입히시는 것이 좋습니다.

식이 제한은 신중하게 접근하셔야 합니다. 검사에서 확인된 특정 알레르겐이 아니라면 여러 음식을 광범위하게 제한하는 것은 권하지 않습니다. 특히 성장기 아이에게 과도한 제한은 영양 문제로 이어질 수 있습니다.

밤에 긁는 것을 줄이려면 손톱을 짧게 깎고, 필요하면 얇은 면장갑을 활용하십시오. 그리고 아이를 나무라지 마십시오. 가려움은 참을 수 있는 종류의 감각이 아닙니다.

스테로이드를 쓰고 있는데 괜찮은가요?

피부과에서 처방받은 국소 스테로이드를 임의로 중단하지 마십시오. 급격히 끊으면 반동으로 증상이 심하게 악화되는 경우가 있습니다.

한의학 치료는 스테로이드를 대신하기 위한 것이 아니라, 사용 빈도를 낮출 수 있는 조건을 만드는 데 목적이 있습니다. 조절이 필요하다면 처방 의사와 상의해 단계적으로 진행하셔야 합니다.

현재 사용 중인 제품의 종류와 강도, 사용 부위와 기간을 알려 주시면 그에 맞춰 계획을 세웁니다.

경과는 보통 계절 단위로 봅니다. 피부 상태는 하루아침에 바뀌지 않으므로, 2~3개월 정도의 흐름을 두고 판단하는 것이 현실적입니다.

치료 반응은 개인차가 크므로 진찰 후 개별적으로 설명드립니다.

마무리하며

아토피 피부염은 관리의 병입니다. 완전히 없애는 것보다 나빠지는 시기를 줄이고 편안한 시기를 늘리는 쪽으로 목표를 잡으시는 편이 현실적이고, 결과적으로도 낫습니다.

마곡발산한의원은 발산역 가까이에 있으며 가양동, 마곡, 화곡동, 등촌동, 우장산, 염창동, 방화동, 공항동 등 강서구 전역에서 찾아주십니다.

평일 저녁 7시 30분까지 접수하고 있으니 하교나 퇴근 후에도 방문하실 수 있습니다. 문의와 예약은 02-6713-1075로 연락 주십시오.

대표원장 이창열

개인에 따라 치료 효과가 다를 수 있으며, 부작용이 발생할 수 있으니 한의사와 상담하시기 바랍니다.