경추추간판탈출증과 경추척수증은 구분하여 치료하여야 합니다. 경추추간판탈출증(Cervical disc disease)는 경추신경근이 전위된 추간판에 의하여 압박 또는 자극됨으로써 경부와 상지에 계속적인 동통 및 신경 증상을 나타내는 질환으로 흔히 경추 추간판의 퇴행성 병변이 존재하거나 또는 여기에 외상이 가해졌을 때 잘 발생합니다.
목디스크라고도 흔히 부르는데, 병변의 90% 이상이 경추중 운동성이 가장 많은 부위인 C5~7 사이에서 발생합니다. 환자의 연령층은 대부분 중년 이후이며 남자가 여자보다 약 3배 많습니다. 목 부분에서의 국소적인 통증 및 불쾌감은 외상성의 경우 즉시 나타나지만 그렇지 않은 경우 대개 서서히 발생합니다. 경부에 경련성 동통 또는 긴장감으로 시작해서 증상의 증감을 보이면서 점차 악화되어 가며 동시에 팔에서 가슴까지 방사통을 느끼게 되고 팔에서는 해당신경감각 분포 영역에 감각장애를 초래합니다. 이러한 통증은 국소에 압력을 줄 수 있는 조건으로 악화되고, 반대의 경우에는 감소합니다. 근육의 경련, 국소압통, 경추전만감소 등의 소견을 보입니다.
반면, 경추척수증이 심한 경우에는 수술이 필요합니다.
경추척수증(Cervical spondylosis) 중 신경근 증상, 척수증상으로 진행되는 경우에는 수술이 필요합니다.
추간판의 변성은 30대에서 시작되는데 3~40대에서는 추간판 수핵이 또한 부드러워서 섬유론이 끊어지면 밖으로 돌출되어 hernia로 되고 척수나 신경근을 압박하게 됩니다. 4~50대로 되어 더욱 노화가 진행되면 골극(spur)이 생깁니다. 이것은 척수나 신경을 자극시키면 hernia와 같은 모양의 증상이 나타나므로 구별이 필요합니다.
hernia, 골극이 나오는 부위에 따라 국소가 뻐근해 지거나 통증이 머무는 것, 추골동맥부전증상을 동반하는 것, 재차 신경근 증상, 척수증상으로 진행되는 것과 기타 가지각색이 있습니다.
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