1. 신허(腎虛)
월경주기가 일정하지 않으며, 월경량이 적고 월경색이 연해지는 등의 월경력에 이상이 있는 경우가 많다. 혹은 희발월경 또는 무월경인 경우도 있다.
수반되는 증상과 징후로는 허리의 시큰거리는 통증, 어지러움, 심신의 피로와 무기력, 이명, 눈언저리의 어두운 빛, 설담홍(舌淡紅), 태박백(苔薄白), 맥세연(脈細軟) 등이 있다.
신양허(腎陽虛)하면 몸이 차고 손발이 싸늘하며, 아랫배가 차고, 소변이 잦고 변이 무르기도 한다. 설담반(舌淡盼), 태박백(苔薄白), 맥세연(脈細軟) 등이 있다.
신양허(腎陰虛)하면 목과 입이 마르며, 손과 발 가슴에 번열이 있고, 대변이 굳으며, 설홍(舌紅), 태박(苔薄)하거나 소태(少苔), 맥세삭(脈細數) 등의 소견이 수반된다.
배란장애에 의한 난임에서 빈번한 변증유형이다.
2. 간울(肝鬱)
월경 주기가 불규칙하고 월경량은 많지 않은 경우가 많다. 월경 전에 유방, 흉협부, 아랫배에 창통(脹痛)이 있다. 정서적인 억울함을 느끼고, 생각이 많아지며 한숨을 많이 쉬는 경우가 많고, 유즙분비가 되는 경우도 있다. 설암홍(舌暗紅)하고, 태박백(苔薄白)하거나 미황(微黃)하며, 맥현(脈弦) 등의 소견이 나타난다.
간울(肝鬱)이 화(火)가 되면 답답해하며 불안정하고 화를 잘 내며, 입이 말라 갈증이 나고 대변이 굳어지며 자다 자주 깬다. 설변첨홍(舌邊尖紅), 태박(苔薄) 혹은 미황(微黃), 맥현삭(脈弦數) 등의 소견이 수반된다.
심리적 스트레스에 의한 난임에서 빈번한 변증유형이다.
3. 습담(濕痰)
희발월경 혹은 과소 월경 등의 월경불순이 빈발하며, 심하면 무월경이 되기도 한다. 신체가 비만한 경향이 있으며, 몸에 털이 많다. 얼굴에 화색이 없고 가슴이 답답하며 식욕이 감소하고 목에 가래가 많고 잠이 늘고 피곤하다. 어지럽고 대변이 무르며, 맥유활(脈濡滑)하고, 설담략반(舌痰略盼)하며, 태백이(苔白膩), 한 소견이 수반된다.
비만 혹은 다낭성난소증후군에 의한 난임에서 빈번한 변증유형이다.
4. 혈어(血瘀)
월경량이 적으면서 원활하지 않거나, 월경이 소량으로 끊어지지 않고 지속되면서 일정하지 않는 등 월경이 불규칙하다. 월경혈은 자흑(紫黑)하거나 혈괴(血塊)가 있다. 월경통이 심하고, 간혹 월경기에 발열이 있거나 유방에 창통(脹痛)이 있을 수 있다. 아랫배가 아프며 내려앉는 듯하고 안압 하면 더 아프다. 간혹 종괴가 촉지 되기도 한다.
설암(舌暗)하거나 혹은 가장자리에 어반(瘀班)이나 어점(瘀點)이 있으며, 설태박황(舌苔薄黃)하고, 맥현삽(脈弦澁)한 소견이 수반된다.
자궁내막증, 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막유착, 만성골반염증성 질환 등이 동반된 난임에서 빈번한 변증유형이다.
5. 습열(濕熱)
월경기간이 연장되고, 월경이 소량으로 끊어지지 않으면서 지속되는 등의 월경이 불규칙하고 적배색의 대하가 있다. 허리와 천골부가 아프며 아랫배가 창통(脹痛)한데 월경기나 피로가 겹칠 경우에 심해진다. 간혹 미열이 오르내리기도 하며, 월경 전에 유방에 脹痛이 느껴지기도 한다. 설홍(舌紅), 태백이(苔白膩)하거나 황이(黃膩)하며 맥현삽(脈弦數)한 소견이 수반된다.
골반염증성 질환 등 염증이 동반된 난임에서 빈번한 변증유형이다.
6. 기혈허약(氣血虛弱)
월경이 늦어지고 월경량이 적으며 색이 연하다. 혹은 양이 많아도 질은 묽다. 심하면 무월경이 된다. 얼굴이 누렇게 뜨고 몸이 마르며 어지럽고 가슴이 두근거리며 숨이 가쁘다. 잠이 잘 오지 않고 건망증이 생기며 피곤하다. 설담무화(舌淡無華)하고, 태백박(苔白薄)하며, 맥세연무력(脈細軟無力)한 소견이 수반된다.
과로, 영양부족, 허약자, 만성질환 등이 동반된 난임에서 빈번한 변증유형이다.
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