구안와사 한의학적 고찰

1. 고전에 나타난 구안와사

 

 

靈樞 <經筋編>

"足之陽明手之太陽 筋急卽口目爲僻 皆急

不能卒視 治皆如右方也"

內經"口窩" "口僻"

金櫃要略 "口僻"

諸病源候論 "風口窩候"

三因方 "口眼窩斜"

기타 "口噤窩斜" "口噤眼合" "風牽窩僻" "面瘫"

 

■ 漢代-足陽明經의 所生病

■ 金櫃要略-寒과 虛가 상박하여 사기가 피부를 침범

■ 隨代-수면시 風邪가 귀로 들어가 구안와사가 나타난다(소원방의 외대비요)

■ 宋代-경맥이 공허할 때 사기의 침범으로 중풍의 한 증상으로 장기에 따라 구안와사가 나타난다(진무택)

■ 金元代-구안와사는 중풍과는 다른 치료법이 필요하다(장자화)

■ 明代-중풍과 구분하여 血脈絡에 사기가 침범한 것으로 와사가 나타난다(장경악)

■ 淸代-구안와사가 중풍과 엄밀히 구분되어야 하며 火熱로 인한 경우와 脾氣虛로 인한 水濕之邪로 생긴다(변증기문) 心中의 虛가 極하여서 口目의 사이에 운행하지 못하여 생긴다(석실비록)

 

 

 

 

 

2. 구안와사의 원인

 

 

(1) 풍

 

(2) 한

 

(3) 기허

 

(4) 혈허

 

(5) 풍담

 

(6) 열

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. 침구 치료 다용혈

 

■ 地倉, 頰車, 翳風, 水溝, 四白, 顴髎, 巨髎, 列缺, 合谷, 和髎, 聽會

 

 

 

 

4. 구안와사의 처방

 

생명마루 마곡점 처방가능한 보중익기탕

■ 풍

· 풍한 - 갈근탕가감

· 풍열 - 시갈해기탕

· 풍습 - 강활승습탕

■ 간풍내동 - 천마구등음

■ 간기울열 - 억간산, 가미소요산

■ 기혈휴허 - 보양환오탕, 보중익기탕, 십전대보탕

■ 풍담저락 - 견정산, 도담탕